Efectos secundarios del metotrexato y cómo prevenirlos

En pocas palabras
✅ Los efectos secundarios son poco frecuentes.
✅ La mayoría son leves y reversibles.
✅ Se previenen con ácido fólico y análisis de control.

«No quiero tomar metotrexato porque me dijeron que da cirrosis». Lo escucho seguido en la consulta. Si de verdad tuviera tantos efectos secundarios como se dice, no sería la primera opción de tratamiento de la artritis reumatoide.

¿El metotrexato tiene muchos efectos secundarios?

Como todo medicamento, puede tenerlos, pero hay dos cosas que debes saber: son poco frecuentes y la mayoría son leves y reversibles. Eso sí, esto vale cuando se toma correctamente: una vez por semana y como indica tu médico.

¿Cuáles son los efectos secundarios más comunes?

¿Cómo se previenen?

• Tómalo bien: una vez por semana, sin automedicarte.
• Siempre con ácido fólico: es una especie de antídoto que reduce sus efectos secundarios. Metotrexato y ácido fólico van juntos, como te lo indique tu médico.
• Hazte tus controles: hemograma, perfil del hígado y creatinina.
• Evita el alcohol: también daña el hígado.

¿El metotrexato causa cirrosis?

La cirrosis no aparece en un mes: necesita meses o años de daño continuo. Con controles, si un análisis del hígado sale alterado, tu médico baja la dosis o cambia el tratamiento a tiempo. Los casos de cirrosis suelen deberse a que el medicamento se tomó mal o sin controles, no al medicamento usado correctamente.

¿Y si tengo un efecto secundario?

Tu médico evaluará si de verdad lo causa el metotrexato y, si sigue, puede bajar la dosis o cambiarlo por otro medicamento. Como son reversibles, tu cuerpo vuelve a la normalidad: incluso el cabello vuelve a crecer. No lo suspendas por tu cuenta.

Preguntas frecuentes

¿Para qué sirve el ácido fólico con el metotrexato?
Disminuye la probabilidad de efectos secundarios como las náuseas, la caída de cabello o la baja de la hemoglobina.

¿Se me va a caer el cabello?
Es poco frecuente. Si pasa, suele ser leve y el cabello vuelve a crecer al ajustar el tratamiento.

¿Puedo dejar el metotrexato si me siento mal?
No lo dejes por tu cuenta. Avisa a tu médico: muchas veces basta con ajustar la dosis.